Osteochondrose — eine chronisch rezidivierende Erkrankung, tritt auf dem hintergrund der ständigen Destruktion der Wirbelkörper und Bandscheiben. In Abhängigkeit von der Lokalisation der wirbeltiere Strukturen, die degenerative Veränderungen unterscheidet man Brust -, Lenden-sacralis Pathologie, sowie den Hals. Führende Symptome der Osteochondrose — Syndrom, dessen äusserung steigt bei körperlichen Belastungen, die Befangenheit der Bewegungen. Das klinische Bild ist oft vorhanden sind vertebraler Symptome: Kopfschmerzen, Pferderennen des Blutdrucks, Verminderung der Sehschärfe und des Gehörs.
Die Diagnose wird auf der Grundlage der Ergebnisse der instrumentalstudien — Röntgen, MRT, CT. In der Therapie der Osteochondrose werden Medikamente von verschiedenen klinischen und pharmakologischen Gruppen. Zur Verbesserung Ihrer klinischen Wirksamkeit durchgeführt und physiotherapeutische Massagen. Eine der wichtigsten Methoden der Therapie und der Prävention ist die Krankengymnastik.
Der Mechanismus der Entwicklung der Krankheit
Die Pathogenese der Osteochondrose liegt der Verlust der Kern pulposus Ihrer hydrophilen Eigenschaften. Diese halbflüssige Struktur besteht aus Bindegewebe-Fasern und Stoffe Gelee ähnliches. Je nach dem erwachsenwerden des Menschen ist eine Reduktion der vaskulären Bett in jeder Festplatte zwischen den wirbeln. Den Eingang in ihn der Nährstoffe erfolgt diffus, D. H. nach dem Prinzip der spontanen Ausrichtung der Konzentrationen. Dies erklärt die Unmöglichkeit der vollständigen Wiederherstellung der knorpeligen Gewebe nach Verletzungen oder übermäßigen körperlichen Belastungen auf die Wirbelsäule.
Prozesse der Osteochondrose verschärfen die Veränderungen der Hormonspiegel und unausgewogene Ernährung. Im Knorpelgewebe kommt nicht genügend für deren volle Wirkung der Menge an Nährstoffen, dass die folgenden Verstöße provoziert Ihre Struktur und Eigenschaften:
- verliert die Festigkeit und Elastizität;
- ändert sich die Form, die Konsistenz und die Konfiguration.
Bandscheiben abgeflacht und in der fibrösen Ringe bilden sich radiale Risse. Dies wird ein Grund der Reduzierung des Abstands zwischen den benachbarten wirbeln. Allmählich in den pathologischen Prozess einbezogen fibrotische Bindegewebe Ringe, Bänder. In Reaktion auf den Zerfall der Gewebe beginnt das Immunsystem Immunglobuline zu produzieren, was dazu führt aseptische Entzündung und die Bildung von ödemen im Bereich der nahe gelegenen Gelenke und Weichteile. Kapseln der Gelenke gedehnt, so dass die Bandscheiben nicht mehr richtig fixieren die Wirbel. Und bei einer Instabilität der Wirbel Segmente erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Verletzung der Nervenwurzel oder Zusammenziehung des Blutgefäßes. Dies geschieht Häufig bei der zervikalen Osteochondrose und wird der Grund für seine ausgeprägte Symptomatik.
Die Ursachen und auslösenden Faktoren
Auf den Zustand der Bandscheiben negativ reduzierter Tonus der Skelettmuskulatur Wirbelsäule. Irrationale, asymetrisch funktionieren der Muskeln tritt bei längerem Aufenthalt eines Menschen in einer nicht physiologischen Position sitzen müssen, zum Beispiel, mit gesenktem Kopf während der Arbeit am Computer. Provozieren Zerstörung des knorpeligen Gewebe können ständige tragen der schweren Taschen auf der Schulter, schlafen auf einer weichen Matratze und Kissen.
Beschleunigen die Zerstörung der Bandscheibe auch die folgenden externen und internen negativen Faktoren:
- endokrine und Stoffwechselstörungen;
- infektiöse Pathologie, vor allem chronische;
- frühere Verletzungen der Wirbelsäule (kompressionsfrakturen, Prellungen);
- häufige Unterkühlung;
- das Vorhandensein von systemischen oder degenerativen Erkrankungen — Gicht, Psoriasis, rheumatoider Arthritis, Osteoarthritis, Osteoporose.
Wenn eine Person schlechte Gewohnheiten, ist er in der Gruppe des Risikos. Rauchen und Alkohol verschlimmern den Zustand der Blutgefäße, führen zu einer unzureichenden Durchblutung und zu einem Mangel an Nährstoffen in den Knorpel-Geweben Laufwerk.
Bei Vorhandensein von Plattfuß oder Klumpfuß deutlich erhöht das Risiko von degenerativen Bandscheibenerkrankungen an jedem Ort. Solche angeborene oder erworbene defekte die Ursache der Erhöhung der Belastung auf die Wirbelsäule wegen der Unfähigkeit zur Wahrung der gebotenen Abschreibungen mit Grundträger. Prädisponierender Faktor für die Entstehung von Krankheiten ist übergewicht.
Die Ablagerung von Fettdepots an verschiedenen Körperstellen komplizierter Unterstützung des Gleichgewichts, was auf die Auswirkungen der übermäßigen Belastungen auf die Wirbelgelenke.
Das Krankheitsbild
Die erste klinische Manifestation der zervikalen, thorakalen oder lumbalen Osteochondrose — Schmerzen im Rücken. Während der Schübe ist es bohrender, mit Ausstrahlung in die nahe gelegenen Teile des Körpers. Die geringste Bewegung führt zu einer erhöhten schwere der Schmerzen. Eine Reaktion des Menschen wird die Annahme der erzwungenen Situation, in der die Intensität der unangenehmen Empfindungen minimal:
- Menschen mit Osteochondrose lieber drehen in Richtung Kopf, und das ganze Gehäuse;
- bei Brust-Pathologie der Mensch fürchtet sogar, einen vollen Atemzug zu nehmen, da dies die Ursache von akuten Schmerzen in der Brustwirbelsäule;
- Patienten mit barer Osteochondrose kaum sitzen, stehen und gehen wegen des Verstoßes Spinalnerven.
Die meisten Patienten Klagen beim Arzt dumpfen anhaltenden Schmerz und Engegefühl Bewegungen am morgen. Dies erfordert eine weitere Differentialdiagnose zum Ausschluss Myositis (Entzündung in der Skelettmuskulatur des Rückens) und Arthrose. Die Ursache der Schmerzen, Brech Schmerzen — kompensatorischen Spannung des Muskelgewebes zur Stabilisierung des betroffenen wirbelmotor Segment. Der ständige Schmerz Syndrom schwacher oder mittlere Intensität entsteht auch durch eine deutliche Dehnung der Bandscheibe und die Entwicklung der aseptischen Entzündung.
Für die spezifische Lokalisation der Osteochondrose ist gekennzeichnet durch eine spezifische Symptomatik. Zum Beispiel, wenn die Pathologie der Lendenwirbelsäule gibt es oft eine * Ischias — Anfall von Schmerzen im Bereich der Lenden und der Rückseite des Oberschenkels. Thoracic Osteochondrose klinisch manifestiert viszeralen Schmerzen im Herz-Bereich, im rechten oberen Quadranten, Bauchschmerzen, Taubheit, erhöhte Empfindlichkeit der Haut, einem Knirschen in den wirbeln. Aber am deutlichsten ausgeprägten und vielfältigen Symptomatik unterscheidet sich die Pathologie, die zervikalen Bandscheiben.
Infolge der Verschiebung der Wirbel, die Bildung von Osteophyten Wirbel gequetscht wird die Arterie, Fütterung Gehirnzellen, die mit Sauerstoff. Eine Person leidet unter Koordinationsstörungen der Bewegungen, Tinnitus, Kopfschmerzen, arterielle Hypertonie.
Was kann unbehandelt
Die meisten Komplikationen der Osteochondrose entstehen wegen der Bildung einer Hernie der Bandscheibe. Es wird bei einer Verschiebung dieser Struktur der Wirbelkörper zurück, was zu einem Bruch des hinteren längsbandes. Die Festplatte wird noch instabiler, und ein Teil davon ragt in den Spinalkanal. Eine zerbrochene angenommen, dass ein Leistenbruch, wenn im Laufe Ihrer Ausbildung zusammen mit der Scheibe in den Kanal dringt es purposee Kern.
Solch ein pathologischer Zustand wirbeltiere Strukturen prädisponiert zu einer Kompression des Rückenmarks und der Entwicklung Myelopathie Bandscheiben. Es manifestiert sich klinisch in torpor, Schwäche bestimmter Muskelgruppen der Beine oder Arme, Parese, Muskelatrophie, änderung der sehnenreflexe. Möglicherweise gibt es Störungen der Entleerung der Harnblase und (oder) des Darms. Infolge der Bildung von Bandscheibenvorfall komprimierten Arterien, die das Rückenmark. Gebildet ischämische Bereiche, in denen starben alle Nervenzellen. Es entsteht so genanntes neurologisches Defizit — Bewegung verletzt werden, verringert sich die Empfindlichkeit, regt sich trophische.
Die Taktik der Behandlung
Osteochondrose trotzt vollständigen Heilung, da noch keine Medikamente synthetisiert, die Technik würde helfen, reparieren die beschädigten Bandscheiben und Wirbel. Aber im therapeutischen Schema unbedingt miteinbezogen werden chondroprotectors — symptomatische Mittel Zeitbombe. Bevorzugt Medikamente mit Wirkstoffen Chondroitin Sulfat und (oder) Glucosamin Sulfat (Hydrochlorid).
Die klinische Wirksamkeit dieser Medikamente bestätigt die Ergebnisse jahrelanger Forschung. Bei längerer Einnahme (3 Monate bis 2 Jahre) Mittel kommt teilweise Regeneration von Knorpel-Gewebe und auch andere bindegewebsstrukturen — Bänder, Sehnenansätze, Schleimbeutel. Mit der Akkumulation der Zwischenwirbelscheiben Glucosamin und Chondroitin beginnen Sie zu leisten ausgeprägte analgetische, abschwellend, entzündungshemmend. Dies reduziert die Dosis der NSAR, Kortikosteroiden, Muskelrelaxantien, wodurch die pharmakologische Belastung des Organismus.
Medikamente für die Gelenke unwirksam, wenn die irreguläre Beschäftigung oder Ihre Verwendung zur Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen 3 Grad, wenn es zu einer erheblichen Destruktion von Knorpel-Gewebe.
Für die Beseitigung der Symptome, in der Regel dann Auftritt, wenn der Hals oder Brust Osteochondrose, werden Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung, Nootropika, die Droge, verbessert die Mikrozirkulation des Labyrinths, die bei der Pathologie des vestibularapparates.
Bei Bedarf in die Therapien miteinbezogen, Antidepressiva, Antikonvulsiva.
In der Behandlung von degenerativen Bandscheibenerkrankungen gelten Physiotherapie: UHF-Therapie, Magnetfeldtherapie, Lasertherapie. Verwendet Reflexzonenmassage, Massage, Bewegungstherapie, Blutegeltherapie, schwimmen, Yoga. Mit der Unwirksamkeit der konservativen Behandlung der Patienten ist die chirurgische Intervention. Praktiziert Punktion Vaporisation der Scheibe, seine Laser-Rekonstruktion oder Ersatz Implantat.